35-vuotias Kiinasta kotoisin oleva

35-vuotias Kiinasta kotoisin oleva nainen, 10/2012 muuttanut Suomeen, uiguurin kieli kotikielenä, yleensä käytössä ollut japanin kielen tulkki. Asunut ensin Helsingissä, jonka jälkeen Kotkassa, sittemmin Hyvinkäällä ja nyt takaisin Helsinkiin. Psykiatrian pkl:lle kontakti Hyvinkään loppulausunnosta 25.10.2014 selviää, että potilaalla Thyroxin-lääkitys. Potilaalla tällä hetkellä pysyvä oleskelulupa Suomessa. Potilaalla tekstien perusteella ollut pitkäaikaisia vatsavaivoja, aikoinaan todettu katarri Japanissa, lääkityksen avulla saatu kuriin. Vatsavaivoja tutkittu runsaasti sekä Kotkassa että Hyvinkäällä, potilaalla ollut myös ilmeisesti aikaisemmin voimakkaita syöpään ja siihen kuolemiseen liittyviä ajatuksia, syöpään viittaavaa ei tutkimuksissa ole löydetty. Todettu gastroskopiassa inaktiivinen tulehdus ja helikobakteeri, tätä yritetty häätää. Ruokailu ollut heikkoa, käynyt myös ravitsemusterapeutilla, viimeksi 18.11.2014. Psykiatrian puolella tulossa 1/2015 ensikäynti Helsingin psykiatrian poliklinikalle. Sisätautien potilasasiakirja 18.11. ei nyt Navitaksesta aukea. Navitaksesta kuitenkin selviää, että ylävatsan MRI tehty potilaalle 12.11., TT-tutkimukset tehty myös aikaisemmin x 2, tuolloin todettu lisämunuaisen ekspansio, MRI:ssä todettu benigniksi kystaksi. Poikkeavaa muuten MRI-tutkimuksessa ei näkynyt.

Nyt vastaanotolla alavatsakivun vuoksi. Tätä ollut potilaan mukaan nyt 2 kk ajan, tuntunut pahentuvan. Suomen kieli auttavaa, jonka vuoksi anamneesin saaminen hankalaa. Selittää kuitenkin, että vetoketjullisten housujen pitäminen ollut vaikeaa, koska vetoketju sattuu alavatsalle. Joutuu useasti käymään vessassa, koska heti virtsalla käymisen jälkeen tunnetta, että taas pitäisi käydä vessassa. Virtsaamiseen ei ilmeisesti kirvelyä liity, jonkinlaista alavatsakipua kylläkin. Kertoo myös ylävatsakivuista, joka tulee useasti ruokien yhteydessä, tätä ollut ilmeisesti jo koko vuoden, eikä ilmeisesti merkittävää muutosta tässä ole tapahtunut.
Nykytila (status)
Yleistila hyvä, asiallinen, tosiaan auttavasti suomea puhuva nainen. Hoikka. Vatsa palpoiden pehmeä, alavatsa hieman pömppö, tässä lievää aristusta, lievempänä aristusta myös ylävatsalla. Kertoo kuitenkin tänään pystyneensä käymään virtsaamassa toistuvasti. Maksa kk. Ehdotettu myös gynekologista tutkimusta, ilmenee kuitenkin että potilaalla yhdyntöjä ei ole ollut, eikä gynekologista tarkastusta tämän vuoksi ole tehty.